广州市长期护理险的待遇水平位居全国试点城市前列

数说长期护理险

申请情况

10950人次申请长护险鉴定评估,通过10006人次,通过率为91.4%

落实情况

6881人享受了长护险待遇,其中机构护理4205人,占61%,居家护理2676人,占39%

支付情况

基金累计支付13733万元,人均每月支付2366.6元,截至目前,筹集基金总额为26.7亿元,基金累计支出1.3亿元,结余25.4亿元

2017年遴选长护定点机构

29家

2018年新增长护定点机构

36家

在人口密度大、失能人员较为集中的老城区设置了6家以上定点机构

保证每个行政区至少1家定点机构

广州市长期护理险的待遇水平位居全国试点城市前列

护工喂老人进食

今年广州市两会上,广州市政协委员王莉递交提案《关于加强落实广州“长护保险制度”的建议》,提案提出加强长护险制度人群覆盖、加强筹资机制,解决融资单一问题、完善长护险制度标准等建议。

“长期护理险”又被称为“社保第六险”,主要为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排,在老龄化加速的中国备受关注。2019年全国两会上,国务院总理李克强作政府工作报告时提到:“扩大长期护理保险制度试点,让老年人拥有幸福的晚年。”而广州在2016年就成为国家开展长期护理保险制度试点的15个城市之一。

王莉的提案获得广州市医疗保障局的回复。在回复中,该局对目前广州试点工作的情况做了介绍,并且表示广州将适时调整完善长护险筹资方式、筹资标准和待遇标准,探索建立医保基金划拨、个人和单位缴费、其他资助方式等长护险基金多渠道筹资机制。

广州市从2017年8月1日起试点实施长期护理保险。在试点阶段,长护险的参保范围为本市职工医保的参保人员。长护险是要通过长护定点机构(如养老院)申请长护评估,经过评估符合条件的,才能享受相应待遇。

对于享受长护险待遇的老人来说,符合条件的基本生活料理费用,以及医疗护理费用分别在限额内的,是可以按比例报销的,其中在养老院选择机构护理的,报销比例是75%,居家护理的报销比例则为90%。不过对于护理费用超过限额的参保人来说,整体的费用报销比例没有75%或90%那么高。

广州市长期护理险的待遇水平位居全国试点城市前列。截至2019年3月31日,广州市共10950人次申请长护险鉴定评估,通过10006人次,通过率为91.4%;6881人享受了长护险待遇,其中机构护理4205人,占61%,居家护理2676人,占39%;基金累计支付13733万元,人均每月支付2366.6元,截至目前,筹集基金总额为26.7亿元,基金累计支出1.3亿元,结余25.4亿元。

2017年试点启动之初,遴选长护定点机构29家,2018年新增长护定点机构36家。在人口密度大、失能人员较为集中的老城区设置了6家以上定点机构,最大限度满足服务需求;另一方面,保证每个行政区至少1家定点机构。

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